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Ursachen

Wie es zu Tinnitus kommt, ist noch nicht endgültig aufgeklärt. Frühere Thesen gingen davon aus, dass die Ohrgeräusche die Folge von anhaltenden Durchblutungsstörungen im Innenohr sind. Dies kann inzwischen zu den wissenschaftlichen Akten gelegt werden. Heute ist man der Auffassung, dass Tinnitus aus dem Zusammenspiel mehrerer Faktoren entsteht.

Eine zentrale Rolle spielt darin die individuelle Fähigkeit zur Bewältigung von Stress. Er hat sich als Hauptursache entpuppt. Denn Tinnitus ist in fast allen Fällen die Folge von dauerhafter körperlicher und seelischer Überlastung, die das Hörsystem unter Druck setzt. Das erklärt, was heute medizinischer Konsens ist: Die Ohrgeräusche sind keine Krankheit, sondern ein Symptom. Ebenso wie Schmerz signalisiert es dem Betreffenden, dass etwas nicht stimmt.

Tinnitus kann mithin als Warnsignal von Körper und Psyche gesehen werden.

Neben chronischem Stress kann es, wenn auch weitaus seltener, durch Störungen im Hörnerv oder im Hörzentrum sowie unter anderem durch Mittelohrentzündungen oder Arteriosklerose zu der Erkrankung kommen.

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Symptome

Neben den für die Betroffenen überaus belastenden Ohrgeräuschen zeigt sich Tinnitus auch durch stechende und ziehende Schmerzen in einzelnen Bereichen des Kopfes und am Nacken. Diese können in den Bereich der Halswirbelsäule und bis zwischen die Schulterblätter ausstrahlen. Zudem bestehen oftmals Schlaf- und Konzentrationsstörungen, Muskelverspannungen, Schwindelanfälle, Angstzustände und depressive Verstimmungen. Insgesamt setzt Tinnitus die Belastbarkeit und Leistungsfähigkeit deutlich herab und führt zu massiven Beeinträchtigungen im Privat- und Berufsleben.

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Ursachen

Stress entsteht, wenn gestellte Aufgaben und Anforderungen nicht mehr gemeistert werden können. Was bedeutet, dass nicht das stresst, womit man konfrontiert wird – sondern wie man damit umgeht. Stress ist mithin das Ergebnis dessen, wie Anforderungen verarbeitet und bewertet werden: Jeder ist durch etwas anderes gestresst und jeder wirkt selbst an seinem Stresserleben mit. Das gibt jedem allerdings auch Möglichkeiten, mit »seinem« Stress besser umzugehen.

Auch wenn Stress sehr individuell geprägt ist, werden verschiedene Stressoren unterschieden, die generell belastend wirken. Das sind zum einen körperliche Stressoren wie Kälte, Hitze, Lärm und Schmerzen, zum anderen chemische Stressoren wie Drogen, Medikamente und Nikotin. Daneben gibt es noch den psychischen Stress durch ungelöste Konflikte, Verlust eines geliebten Menschen, Angst, Sorgen oder anhaltender emotionaler Überforderung.

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Symptome

Auf Stress über einen längeren Zeitraum hinweg reagiert der Organismus mit zahlreichen körperlichen wie psychischen Symptomen. Diese können sowohl akut als auch permanent (chronisch) auftreten. Auf jeden Fall sollten die Symptome nicht ignoriert werden, da Stress oftmals schwere Krankheiten auslösen kann.Typische psychische Anzeichen für Stress sind unter anderem Konzentrationsschwierigkeiten, Antriebsschwäche, erhöhte Reizbarkeit, Angst- und Panikanfälle, depressive Verstimmungen und Burnout. Körperlich zeigt sich die übermäßige Belastung durch Schlafstörungen, Herzrasen, erhöhten Blutdruck, Durchfall, nervösen Magen, Schmerzzustände und Muskelverspannungen. Weiterhin charakteristisch sind ein geschwächtes Immunsystem, nachlassende Libido und Lidzucken.

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Ursachen

Bei den primären Insomnien liegen keine erkennbaren körperlichen oder psychischen Erkrankungen als Ursache vor. In Betracht kommen als Auslöser jedoch psychische Belastungen, Stress sowie nächtlicher Lärm und zu helles Licht, etwa von einer Straße. Hinter den sekundären Insomnien können Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Störungen, chronische Schmerzen, Hirntumore und andere Krebserkrankungen, Epilepsie, Morbus Parkinson, Nierenleiden sowie Depressionen und Angststörungen stehen. Auch übermäßiger Alkohol- und Kaffeegenuss sowie Drogen- und Medikamentenmissbrauch können Ein- und Durchschlafstörungen verursachen.Die Ursachen von Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus sind meist Nacht- oder Schichtdienst sowie Zeitumstellung (Jetlag). Einer Hypersomnie liegt in vielen Fällen eine so genannte Schlafapnoe zu Grunde. Dabei handelt es sich um eine Atmungsstörung, die zu kurzem, vorübergehenden Aussetzen der Atmung während des Schlafs führt. Schlafgebundene Störungen sind unter anderem durch Alpträume, Zähneknirschen oder Sprechen im Schlaf bedingt.

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Symptome

Durchschlafstörungen zeigen sich durch ein- oder mehrmaliges nächtliches Aufwachen. Danach wird mehr als eine halbe Stunde benötigt, um wieder in den Schlaf zu finden. Bei Einschlafstörungen vergeht über eine halbe Stunde und oft auch länger, bis die Betroffenen endlich einschlafen können. Beide Formen können sowohl vorübergehend als auch chronisch auftreten. Eine chronische Insomnie hält über mehr als sechs Wochen ununterbrochen an. Auch bei einem gestörten Schlaf-Wach-Rhythmus und einer Hypersomnie ist der Schlaf ein- oder mehrmalig unterbrochen, ebenso können Schwierigkeiten mit dem Einschlafen bestehen. Alle Formen von Schlafstörungen bewirken verständlicherweise eine erhöhte Tagesmüdigkeit, Konzentrations- und Leistungsabfall sowie vermehrte Anspannung. Viele der Betroffenen entwickeln regelrechte Ängste vor dem Zubettgehen angesichts einer weiteren schlaflosen Nacht beziehungsweise einer gestörten Nachtruhe. Auf diese Weise geraten sie eine Spirale aus Erwartungen und Versagensängsten, was ihre Schlafstörungen weiterhin verschlimmert.

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Ursachen

In unserer heutigen Gesellschaft werden die Tage zusehends von Termindruck und Anspannung diktiert. Das erzeugt Stress, und zwar negativen, den so genannten Distress. Dieser wird von jedem Menschen als unterschiedlich belastend empfunden und bewältigt.

Dennoch: Dauerhafter und übermäßiger Stress ebnet zahlreichen Krankheiten den Weg. Denn die Widerstandsfähigkeit des Organismus gegen diese Belastung ist nicht unerschöpflich. Nur wenn sich An- und Entspannung regelmäßig abwechseln, bleibt die so genannte Stressresistenz erhalten.

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Symptome

Besteht endlich einmal Gelegenheit zur Entspannung, zeigt sich das auf allen Ebenen – sowohl körperlich, wie geistig und seelisch. Der Blutdruck reguliert sich, Puls und Herzfrequenz normalisieren sich, die Atmung wird ruhiger und tiefer und die Muskeln lockern und entkrampfen sich. Nur einige der Anzeichen dafür, dass der auf hohen Touren laufende Sympathikus einige Gänge herunter fährt und den anderen Taktgeber des vegetativen Nervensystems, den Parasympathikus, zum Zuge kommen lässt.
Ein wichtiges Indiz für Entspannung ist auch die Schlafqualität: Diese verbessert sich deutlich, was dazu führt, dass man sich im Schlaf auch tatsächlich erholen kann. Auch hartnäckige Verspannungen, allen voran im Nacken- und Schulterbereich, lösen sich. Ebenso wie Kopf- und Rückenschmerzen seltener auftreten.
Diese überall spürbaren positiven Effekte von Entspannung führen nicht zuletzt zu einer positiveren Lebenseinstellung, machen insgesamt gelassener und ausgeglichener.

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Symptome

Bei Nervosität geht die natürliche Gelassenheit zurück oder vollkommen verloren. Die Betroffenen fühlen sich gehetzt, gestresst und permanent unter Druck. Das zeigt sich meist auch in ihrer Körpersprache, Stimme und Sprache: unter anderem hebt sich die Stimme, die Sprache wird schneller und die Hände können nur schwer still gehalten werden. Bewegungen werden oftmals fahrig und unkoordiniert durchgeführt.

Weitere typische Anzeichen von Nervosität sind Schwindelanfälle, zitternde Hände, Herzrasen, Zucken der Augenlider und Schweißausbrüche. Besteht dieser Zustand der inneren Unruhe über einen längeren Zeitraum, kann es zu Appetitverlust und Schlafstörungen, Rücken-, Kopf- und Magenschmerzen sowie sogar zu Depressionen kommen. Weitere Begleiterscheinungen von Nervosität können Durchfall und Verstopfung, Herzrhythmusstörungen und Bluthochdruck sein.

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Ursachen

Als Ursache für das Burnout-Syndrom gilt heute übereinstimmend Dauerstress. Wie gut dieser bewältigt und in seinen schädlichen Effekten kompensiert werden kann, ist individuell sehr unterschiedlich. Die so genannte Anpassungskapazität – die Fähigkeit, Stresssituationen erfolgreich zu meistern – hängt unter anderem von genetischen Voraussetzungen, der Erfahrungsgeschichte und der gesamten aktuellen Reizsituation des Betreffenden ab.

Da dauerhafter Stress der Auslöser des Burnouts ist, verwundert die wachsende Zahl der Betroffenen nicht. So bringt die wachsende Belastung im heutigen Berufsleben, die Angst vor dem Verlust des Arbeitsplatzes gepaart mit stetig steigenden Anforderungen, immer mehr Menschen über die Grenzen ihrer Leistungsfähigkeit hinaus.

Daneben bewirkt der Rückgang sozialer Vernetzungen die Zunahme des Burnout-Syndroms. Wie zahlreiche Studien belegt haben, stellt der Mangel an sozialen Kontakten und persönlichen Bindungen einen eigenständigen Stressor dar. Dieser psychische Stress verstärkt die negativen Effekte der Belastungen in Beruf und Privatleben zusätzlich.

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Symptome

Der dauerhafte Stress fordert seinen Tribut in einer vielfältigen Symptomatik – wie es für ein Syndrom charakteristisch ist. Die einzelnen Symptome des Burnouts werden mittlerweile in vier Komplexe eingeteilt:

• Emotionale Erschöpfung

  Sie ist gekennzeichnet durch eine zunehmende Antriebslosigkeit gepaart mit Schuldgefühlen, Frustration, Aggressionen und schlechtem Selbstwertgefühl. Die Betroffenen stumpfen emotional ab und ihre Zweifel am Lebenssinn verstärken sich mit zunehmender Intensität der Erschöpfung bis hin zu Suizidgedanken.

• Sozialer Rückzug

  Die abnehmende Konzentrationsfähigkeit macht gesellschaftliche Interaktionen allmählich zu anstrengend. Das verstärkt das Gefühl der Einsamkeit und des Ausgeliefertseins.

• Körperliche Erschöpfung

  Sie zeigt sich allen voran in ständiger Müdigkeit, geschwächtem Immunsystem und Muskelverspannungen. Weiterhin typisch sind Ohrgeräusche (Tinnitus), Kopfschmerzen, Herz-Kreislauf-Beschwerden, Rücken- und Gliederschmerzen sowie Schweißausbrüche.

• Schwächung der geistigen Leistungsfähigkeit

  Charakteristisch und mit am meisten gefürchtet ist das drastische Absinken des Konzentrations- und Erinnerungsvermögens. Auch Kreativität und Verständnis logischer Sachverhalte gehen deutlich zurück.

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Ursachen

Vorübergehende Belastungen und Stress sind für den Organismus keine Gefahr. Er stellt sich mit seinen Funktionen auf diese Situationen ein und kann sie auf diese Weise ohne Schaden bewältigen. Anders sieht es aus, wenn Anspannung und Stress zu Begleitern rund um die Uhr werden. Dann erhält der Organismus keine Gelegenheit mehr, sich zwischendurch wieder zu regenerieren: Seine Mechanismen zur Bewältigung von Stress versagen dann früher oder später ihren Dienst.

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Symptome

Die Folgen dauerhafter Überlastung und Anspannung zeigen sich auf allen Ebenen des Organismus – bei einigen der Betroffenen mehr oder schneller, bei den anderen weniger ausgeprägt oder zeitverzögerter. Typische Symptome von Angespanntheit sind allen voran große Nervosität und Gereiztheit sowie Erschöpfungsgefühle und häufig auch Aggressivität. Weitere Anzeichen, mit denen der Körper auf permanente Anspannung reagiert, sind Herzrasen und Herzklopfen, Blutdruckschwankungen sowie erhöhter Blutdruck. Ebenso typisch für Angespanntheit sind Durchfall oder Verstopfung, Rückenschmerzen und nervöse Magenbeschwerden sowie Nackenverspannungen. Bei einigen Menschen zeigt sich dauerhafte Anspannung auch durch Lidzucken, Händezittern, Konzentrationsschwierigkeiten und Kopfschmerzen sowie durch Schlafstörungen. Mitunter führt die Angespanntheit auch zu nachlassender Libido, Stimmungsschwankungen und Ohrgeräuschen (Tinnitus). Diese Symptome lassen in Ruhe und nachts nach, verstärken sich allerdings bei körperlicher und/oder psychischer Belastung, Stress und Lärm rasch wieder.

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Ursachen

Bei der Entstehung von Krampfadern wirken meist mehrere Faktoren zusammen. Je nach diesen Auslösern unterscheidet man primäre von sekundären Krampfadern.

Primäre Krampfadern sind die häufigere und harmlosere Form. Sie sind in den meisten Fällen auf eine genetische Veranlagung zu Bindegewebsschwäche zurück zu führen. Die dadurch bedingten Störungen in der Funktion der Venenklappen lassen Krampfadern bei den Betroffenen bereits in jungen Jahren entstehen. Jahrelange Fehlhaltungen, Übergewicht und zu wenig Bewegung können die Bindegewebsschwäche verstärken und die Bildung von Krampfadern fördern. Das gilt auch für die Einnahme der Antibabypille.

Sekundäre Krampfadern entstehen in Folge einer Vorerkrankung, auf Grund derer das Blut durch die tiefer liegenden Venen nicht mehr uneingeschränkt fließen kann. Ursachen dafür können Blutgerinnsel, Ablagerungen an der Gefäßwand oder gar ein Tumor im Bauchbereich sein. Diese schweren Formen sind jedoch eher die Ausnahme und nicht die typische Ausprägung von Krampfadern.

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Symptome

Die ersten Anzeichen zeigen sich oft bereits in jungen Jahren in Form von Besenreisern – der abgeschwächten Form von Krampfadern. Dabei handelt es sich um kleinste erweiterte Venen dicht unter der Haut, die mit Blut gefüllt sind und daher durch die Haut als hellrote Gefäßbäumchen, dunkelblaue Äderchen oder rötliche Flecken sichtbar werden. Mit zunehmendem Alter werden diese Venenveränderungen dann intensiver und treten deutlich als bläulich, knotig verdickte und geschlängelte Venen hervor. Dazu gesellt sich ein Schwere-, Müdigkeit- oder Spannungsgefühl in den Beinen, das jedoch bei Bewegung oder beim Hochlegen der Beine nachlässt. Darüber hinaus kann es zu Schwellungen, Juckreiz, Schmerzen sowie zu Fuß- und Wadenkrämpfen kommen. Bei Frauen verschlimmern sich diese Beschwerden häufig vor und während der Menstruation sowie in der Schwangerschaft.

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Ursachen

Die Ursachen von Durchblutungsstörungen sind vielfältig. So kann es durch eine Arteriosklerose dazu kommen, dass der Blutfluss bedingt durch Anlagerungen innerhalb der Arterien behindert ist. Auch eine Embolie kann zu Störungen der Durchblutung führen. Bei einer Embolie ist ein Blutgefäß durch über das Blut eingeschwemmtes Material, wie etwa Fetttröpfchen oder auch durch Luftblasen, plötzlich verstopft. Eine weitere Ursache kann eine Gefäßentzündung sein. Bei dieser so genannten Vaskulitis sind Blutgefäße entzündlich erkrankt, wobei eine primäre und sekundäre Form voneinander unterschieden werden: Die primäre Vaskulitis ist eine eigenständige, entzündlich-rheumatische Erkrankung, während die sekundäre im Rahmen anderer entzündlicher Krankheiten auftritt. Auch Bluthochdruck und Diabetes gehen häufig mit Durchblutungsstörungen einher.
Neben den genannten Erkrankungen können auch bestimmte Risikofaktoren zu Störungen der Durchblutung führen. Dazu gehören unter anderem Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel, Stress und eine zu fettreiche Ernährung.

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Symptome

Typische Auswirkungen von Durchblutungsstörungen sind Kältegefühl, Kribbeln und Schmerzen. Im schlimmsten Fall kann es zum Absterben des unterversorgten Gebietes oder Organ kommen.
Die Ausprägung der einzelnen Symptome hängt allerdings stark davon ab, welche Blutgefäße betroffen sind. So können Durchblutungsstörungen im Darm zu heftigen Schmerzen führen, während diese hingegen im Gehirn nicht zwingend Schmerzen verursachen.
Hier einige Beispiele für die Symptome in verschiedenen Körperbereichen:
Im Gehirn kommt es durch Durchblutungsstörungen zu einem Nachlassen der Hirnfunktionen, beispielsweise erkennbar an Gedächtnisstörungen und Schwindel. Im Herz führen Störungen der Durchblutung, unter anderem zu Angina pectoris, in den Nieren, zu Bluthochdruck sowie in schweren Fällen zum Versagen eines oder beider dieser Organe. Ist die Aorta betroffen, führt dies zur Erweiterung der Hauptschlagader. Durchblutungsstörungen im Beckenbereich können bei Männern eine Beeinträchtigung der Potenz bewirken.

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Ursachen

Der Entstehung der Arteriosklerose liegt ein komplexes Netzwerk an Ursachen zu Grunde. Wie bei vielen anderen Erkrankungen sind es keine isolierten Auslöser, die den schädlichen Prozess in Gang setzen. Vielmehr werden die Funktionen der Gefäßwände durch das Zusammenspiel mehrerer Risikofaktoren aus ihrem Gleichgewicht gebracht. Als da beispielsweise wären Bluthochdruck, erhöhte Blutfettwerte, Übergewicht sowie Rauchen. Leider addieren sich diese Gefahren nicht einfach, sondern potenzieren sich gegenseitig – und schrauben so das Gesamtrisiko drastisch in die Höhe. Wie dieses schließlich zur Arteriosklerose führt, ist inzwischen aufgeklärt. Die Schlüsselstelle ist dabei die Wand der Blutgefäße, das so genannte Endothel. Dies ist ein eigenes Organ, das eine Reihe von Aufgaben hat. So bildet es Stoffe, welche die Durchblutung regulieren, an entzündlichen Prozessen beteiligt sind und die Stabilität der Gefäßwand beeinflussen. Ebenso sorgt das Endothel dafür, dass sich die Blutgefäße weiten und verengen. Diese wichtigen Abläufe können jedoch nachhaltig, durch die erwähnten und andere Risikofaktoren, gestört werden. Es kommt zur so genannten endothelialen Dysfunktion, womit die Arteriosklerose ihren Lauf nimmt. Nun entstehen an der dünnen Innenhaut der Gefäße unter anderem Entzündungen und bilden sich feinste Risse. Diese Schädigungen verändern die Gefäßwände nach und nach. Das begünstigt in hohem Maße die Anlagerung von Blutfetten: An der geschädigten aufgerauten Oberfläche des Endothels kann hervorragend angedockt werden, was die Gefäße nach und nach verengt. Der direkte Weg zur Arteriosklerose…

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Symptome

Die Arteriosklerose selbst macht keine Beschwerden. Das Problem: Sie tut nicht weh, sondern tickt als stille Zeitbombe ungehört vor sich hin. Erst wenn der Blutfluss in den Gefäßen deutlich vermindert ist, gibt sich die Arteriosklerose zu erkennen. Anhand einer Reihe von Symptomen, die jeweils für sich schwerwiegende Erkrankungen sind. Bei Gefäßverengungen an Becken und Beinen kommt es zur peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. Sie wird auch Schaufensterkrankheit genannt, da die Betroffenen durch die auftretenden Schmerzen nach kurzen Gehstrecken zum Anhalten gezwungen werden. Ist die Nierenarterie betroffen, können Bluthochdruck und Nierenschäden bis hin zu Nierenversagen die Folge sein. Da Arteriosklerose die Wand der Aorta, der Hauptschlagader schwächt, kann es zu einem Aortenaneurysma, einer Erweiterung der Aorta kommen. Nicht zuletzt entwickeln sich durch die Gefäßverengungen koronare Herzkrankheiten wie Herzschwäche und Angina pectoris. Gefürchtete Folgen sind der Herzinfarkt und der Schlaganfall, deren Risiko durch eine Arteriosklerose massiv erhöht wird.